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      Q

      外科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告中病例描述怎么不變成病歷抄錄?

      已幫助 294 人解決問(wèn)題
      A

      病歷是冷的,報(bào)告得是熱的。寫病人攥著繳費(fèi)單站在走廊盡頭發(fā)抖的手背青筋,寫家屬簽字時(shí)鋼筆漏墨在紙角暈開(kāi)那團(tuán)黑。病例只取三樣:病人進(jìn)門前的狀態(tài)、手術(shù)臺(tái)上最意外的轉(zhuǎn)折、術(shù)后第一次睜眼看你的眼神。其余全砍。病歷寫“腹痛三天”,你寫他捂著肚子蹲在電梯口吐了兩次,吐完還摸口袋找醫(yī)保卡。熱氣騰騰的細(xì)節(jié)才是你的簽名。

      推薦寫法

      數(shù)據(jù)顯示,有30.9%的用戶認(rèn)為,首選的寫法是每例描述必須含一個(gè)非醫(yī)療場(chǎng)景動(dòng)作,40.6%%的用戶傾向選擇2000-2400字,而30.8%%的用戶選擇1600-1999字,20.4%%選擇2401-2800字。新手最容易踩的坑是直接復(fù)制粘貼電子病歷里的主訴現(xiàn)病史,連標(biāo)點(diǎn)都不改。

      高分寫作經(jīng)驗(yàn)

      每例描述必須含一個(gè)非醫(yī)療場(chǎng)景動(dòng)作
      30.9%用戶推薦
      禁止出現(xiàn)“患者自述”“查體示”等病歷腔
      25.3%用戶推薦
      用病人原話代替轉(zhuǎn)述
      20.5%用戶推薦
      不寫實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)值
      15.4%用戶推薦
      同一病例只保留一個(gè)記憶錨點(diǎn)
      10.8%用戶推薦
      基于平臺(tái)同類范文數(shù)據(jù)共性特征匯總

      熱門篇幅區(qū)間

      2000-2400字
      40.6%用戶選擇
      1600-1999字
      30.8%用戶選擇
      2401-2800字
      20.4%用戶選擇
      1300-1599字
      10.4%用戶選擇
      基于平臺(tái)同類范文篇幅數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

      新手常犯的誤區(qū)

      直接復(fù)制粘貼電子病歷里的主訴現(xiàn)病史,連標(biāo)點(diǎn)都不改。

      適用對(duì)象

      實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生、臨床研究生、規(guī)培生

      ??寫外科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告最多搜索的問(wèn)題

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