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      Q
      
                    
      敬老院報告里醫(yī)療巡診記錄怎么寫不變成醫(yī)生手記？
      
                
      
                
      
                    
                    
                        
                        已幫助 291 人解決問題
                    
                
      
                

            
      

            
      
                
      
                    
      A
      
                    
      巡診不是抄醫(yī)囑，是記人怎么活。寫“張伯量血壓時攥著褲縫，指節(jié)發(fā)白”，寫“李奶奶聽診器剛碰胸口就縮脖子，說像冰片貼肉”。醫(yī)生寫的“偶發(fā)房顫”，你得補一句“她昨晚數(shù)了三遍脈搏才睡著”。藥名后面接一句老人反應(yīng)，“阿司匹林片，她含在舌下說苦得像嚼樹皮”。
      
                
      
            
      

            
      新手常犯的誤區(qū)
      照搬門診病歷，全是“BP 142/86”“竇性心律”，讀著像在查房，不是寫報告。
      高分寫作經(jīng)驗
      所有醫(yī)學表述后必須接一句可感知的老人反應(yīng)
      43.4%用戶推薦
      用身體微動作替代診斷結(jié)論
      25.2%用戶推薦
      藥物名稱后緊跟老人自述口感/觸感
      16.8%用戶推薦
      禁用“遵醫(yī)囑”“按方案”等執(zhí)行性短語
      10.1%用戶推薦
      如“霧大時咳得勤”）
      6.5%用戶推薦
      基于平臺同類范文數(shù)據(jù)共性特征匯總
      熱門篇幅區(qū)間
      2100-2500字
      46.5%用戶選擇
      1700-2099字
      28.2%用戶選擇
      2501-2900字
      17.6%用戶選擇
      1400-1699字
      9.6%用戶選擇
      基于平臺同類范文篇幅數(shù)據(jù)統(tǒng)計
      適用對象
      醫(yī)護聯(lián)絡(luò)員、健康檔案管理員、慢病隨訪員、藥房協(xié)理、醫(yī)養(yǎng)對接崗
      推薦寫法
      數(shù)據(jù)顯示，有43.4%的用戶認為，首選的寫法是所有醫(yī)學表述后必須接一句可感知的老人反應(yīng)，46.5%%的用戶傾向選擇2100-2500字，而28.2%%的用戶選擇1700-2099字，17.6%%選擇2501-2900字。新手最容易踩的坑是照搬門診病歷，全是“BP142/86”“竇性心律”，讀著像在查房，不是寫報告。
      ??寫敬老院報告最多搜索的問題
      

            
        
      
    
      

    
      
        
        
    
      

      





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