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      Q

      護(hù)理報(bào)告中疼痛評分寫對了但還是被質(zhì)疑?

      已幫助 552 人解決問題
      A

      疼痛評分不是記個(gè)數(shù)字就完事。得寫清評分時(shí)機(jī)、患者當(dāng)時(shí)動作、有沒有皺眉出汗、評完之后要不要追加鎮(zhèn)痛。同一個(gè)患者早中晚分?jǐn)?shù)一樣,但早上是主動抬腿、晚上是蜷著不動,這比分?jǐn)?shù)本身重要得多。

      推薦寫法

      數(shù)據(jù)顯示,有34.8%的用戶認(rèn)為,首選的寫法是每次評分必須附帶1個(gè)可觀察行為細(xì)節(jié),40.4%%的用戶傾向選擇700-900字,而31.5%%的用戶選擇900-1100字,20.8%%選擇500-700字。新手最容易踩的坑是孤立記錄數(shù)字,脫離評分時(shí)患者行為、環(huán)境及干預(yù)響應(yīng)背景

      高分寫作經(jīng)驗(yàn)

      每次評分必須附帶1個(gè)可觀察行為細(xì)節(jié)
      34.8%用戶推薦
      標(biāo)明評分與最近一次鎮(zhèn)痛措施的時(shí)間間隔
      25.5%用戶推薦
      寫出患者對評分過程的配合程度或抗拒表現(xiàn)
      19.7%用戶推薦
      刪除未說明評分方法的裸分?jǐn)?shù)
      14.3%用戶推薦
      同一患者多次評分要體現(xiàn)行為響應(yīng)差異
      8.4%用戶推薦
      基于平臺同類范文數(shù)據(jù)共性特征匯總

      熱門篇幅區(qū)間

      700-900字
      40.4%用戶選擇
      900-1100字
      31.5%用戶選擇
      500-700字
      20.8%用戶選擇
      1100-1300字
      9.2%用戶選擇
      基于平臺同類范文篇幅數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

      新手常犯的誤區(qū)

      孤立記錄數(shù)字,脫離評分時(shí)患者行為、環(huán)境及干預(yù)響應(yīng)背景

      適用對象

      疼痛管理護(hù)士、術(shù)后專科護(hù)士、腫瘤科護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)生、護(hù)理組長

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