Q
社區(qū)醫(yī)師實習(xí)報告里怎么寫病例才不像編的?
A
寫病例別按教科書抄診斷標(biāo)準(zhǔn),寫你摸到患者小腿凹陷性水腫時手指陷進(jìn)去沒彈回來,寫老人說“藥片太苦我掰開吃了”,寫你查完血糖追著問她早餐喝了幾勺粥。病例不是填空,是記你眼睛看到的、耳朵聽到的、手碰到的。重點不在病名多準(zhǔn),而在你當(dāng)時哪一步卡殼、哪一句沒聽懂、哪一次判斷猶豫了。真東西都在細(xì)節(jié)褶皺里。
推薦寫法
數(shù)據(jù)顯示,有35.6%的用戶認(rèn)為,首選的寫法是每例必寫1處身體觸感或氣味,38.8%%的用戶傾向選擇2200-2600字,而32.1%%的用戶選擇1800-2199字,20.5%%選擇1500-1799字。新手最容易踩的坑是照搬電子病歷模板,把“神清語利”“心肺未聞及雜音”當(dāng)萬能句式往上貼。
高分寫作經(jīng)驗
熱門篇幅區(qū)間
新手常犯的誤區(qū)
照搬電子病歷模板,把“神清語利”“心肺未聞及雜音”當(dāng)萬能句式往上貼。
適用對象
實習(xí)醫(yī)學(xué)生、全科規(guī)培生、社區(qū)實踐本科生、基層進(jìn)修醫(yī)師、臨床帶教老師

