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      Q

      臨床醫(yī)生報告里抗生素使用怎么寫才不被質(zhì)控抓?

      已幫助 561 人解決問題
      A

      寫清為什么用、為什么選這個、為什么用這個量、為什么用這個時間。別只寫“頭孢哌酮舒巴坦”,后面得接上“因痰培養(yǎng)銅綠假單胞菌陽性,MIC值0.5μg/ml,故選此藥”。用量依據(jù)、療程依據(jù)、降階梯計劃,三點寫全才算過關(guān)。

      高分寫作經(jīng)驗

      每種抗菌藥必附病原學(xué)或臨床依據(jù)
      35.3%用戶推薦
      劑量頻次必須匹配肝腎功能
      25.8%用戶推薦
      療程起止必須對應(yīng)感染控制節(jié)點
      20.9%用戶推薦
      寫明降階梯或停藥評估時間點
      15.7%用戶推薦
      禁用“經(jīng)驗性”“覆蓋”等模糊動詞
      5.3%用戶推薦
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      熱門篇幅區(qū)間

      1050-1450字
      40.8%用戶選擇
      1450-1850字
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      推薦寫法

      數(shù)據(jù)顯示,有35.3%的用戶認為,首選的寫法是每種抗菌藥必附病原學(xué)或臨床依據(jù),40.8%%的用戶傾向選擇1050-1450字,而30.6%%的用戶選擇1450-1850字,20.7%%選擇1850-2250字。新手最容易踩的坑是抗生素使用只寫藥名和劑量,沒依據(jù)、沒評估、沒計劃,質(zhì)控一查就扣分。

      適用對象

      呼吸科初手、ICU管床、感染科輪轉(zhuǎn)、外科住院醫(yī)、急診一線

      新手常犯的誤區(qū)

      抗生素使用只寫藥名和劑量,沒依據(jù)、沒評估、沒計劃,質(zhì)控一查就扣分。

      ??寫臨床醫(yī)生報告最多搜索的問題

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