Q
產科報告中異常情況怎么寫才不惹麻煩？
A
異常不是遮著蓋著，是寫清“誰發現、什么時候、干了什么、結果怎么樣”八個字。胎心減速寫幾秒、恢復沒恢復、有沒有干預，一句接一句，不加推測。別寫可能、也許、考慮，只寫聽到了、看到了、做了。上級簽字欄空著就別填處置，寫了就得有對應動作。最怕寫半句留半句，讓別人補腦。
新手常犯的誤區
用“疑似”“傾向”“考慮”代替實際觀察結果。
高分寫作經驗
熱門篇幅區間
適用對象
值班醫生、一線助產士、產房護士長、質控員、實習醫師
推薦寫法
數據顯示，有40.1%的用戶認為，首選的寫法是所有異常必須錨定具體時間節點，40.2%%的用戶傾向選擇1200-1500字，而35.5%%的用戶選擇1500-2000字，25.8%%選擇2000-2500字。新手最容易踩的坑是用“疑似”“傾向”“考慮”代替實際觀察結果。
