Q
門診醫(yī)生報告里診斷寫幾個才算過關(guān)？
A
主診斷一個，撐死兩個。第二個必須是直接影響本次就診的并發(fā)癥或并存病。別湊數(shù)，寫三個以上就是心里沒底。診斷名稱后邊跟上依據(jù)，一句話就行，比如“高血壓2級（收縮壓168mmHg，連續(xù)三次測量）”。沒依據(jù)的診斷，等于沒寫。
推薦寫法
數(shù)據(jù)顯示，有35.4%的用戶認(rèn)為，首選的寫法是主診斷必須對應(yīng)主訴，45.1%%的用戶傾向選擇900-1100字，而30.7%%的用戶選擇1200-1500字，15.4%%選擇600-800字。新手最容易踩的坑是把既往史里所有慢性病全列進診斷欄，或者把待查、傾向、考慮這類詞當(dāng)診斷用，糊弄自己也糊弄審核人。
高分寫作經(jīng)驗
熱門篇幅區(qū)間
新手常犯的誤區(qū)
把既往史里所有慢性病全列進診斷欄，或者把待查、傾向、考慮這類詞當(dāng)診斷用，糊弄自己也糊弄審核人。
適用對象
住院醫(yī)、規(guī)培生、基層全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生、社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)生
