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高分寫作經驗
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Q

醫師報告里患者主訴怎么寫才不啰嗦？

33人點贊已幫助 858 人解決問題

A

主訴就寫最疼那一下、最急那一句，別加修飾詞。三五個詞甩出來，像急診室喊人那樣利索。寫長了醫生翻兩頁都找不到重點，自己回頭改八遍。主訴是鉤子，鉤住后面所有內容，鉤歪了整篇飄著。你寫的時候盯著病歷本上手寫的那幾行字，照著抄，別潤色。

高分寫作經驗

主訴必須控制在20字內

35.8%用戶推薦

只保留患者原話關鍵詞

25.5%用戶推薦

刪掉所有“反復”“逐漸”“伴有”

18.3%用戶推薦

避免用醫學術語替代口語

12.8%用戶推薦

每份報告主訴只寫一條

10.4%用戶推薦

基于平臺同類范文數據共性特征匯總

熱門篇幅區間

800-1200字

45.6%用戶選擇

1200-1600字

30.4%用戶選擇

1600-2000字

25.4%用戶選擇

基于平臺同類范文篇幅數據統計

推薦寫法

適用對象

住院醫、規培生、實習輪轉生、門診助理、病案質控員

新手常犯的誤區

把主訴寫成小作文，堆癥狀時間線和主觀感受

??寫醫師報告最多搜索的問題

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