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      Q
      
                    
      醫(yī)生報告診斷部分怎么寫才不被質(zhì)疑？
      
                
      
                
      
                    
                    
                        
                        已幫助 942 人解決問題
                    
                
      
                

            
      

            
      
                
      
                    
      A
      
                    
      診斷寫三行：第一行確診，第二行待排，第三行并發(fā)癥。每個診斷帶依據(jù)縮寫，比如“冠心病（ECG+TnI）”，別寫“考慮”“傾向”“不排除”，那是會診時說的話。上級醫(yī)生查房掃一眼，就知道你有沒有底氣。沒依據(jù)的診斷，寧可空著。
      
                
      
            
      

            
      推薦寫法
      數(shù)據(jù)顯示，有38.2%的用戶認(rèn)為，首選的寫法是確診診斷必須有客觀證據(jù)支撐，50.6%%的用戶傾向選擇280-340字，而30.8%%的用戶選擇341-400字，20.8%%選擇401-460字。新手最容易踩的坑是診斷列一堆，沒主次、沒依據(jù)、沒分級，像菜市場貼價簽。
      高分寫作經(jīng)驗
      確診診斷必須有客觀證據(jù)支撐
      38.2%用戶推薦
      待排診斷限制在兩個以內(nèi)
      22.3%用戶推薦
      并發(fā)癥單獨列出不混入主診斷
      18.3%用戶推薦
      禁用“可能為”“疑似”等弱表達(dá)
      15.4%用戶推薦
      ICD編碼對應(yīng)診斷必須同步標(biāo)注
      7.1%用戶推薦
      基于平臺同類范文數(shù)據(jù)共性特征匯總
      熱門篇幅區(qū)間
      280-340字
      50.6%用戶選擇
      341-400字
      30.8%用戶選擇
      401-460字
      20.8%用戶選擇
      基于平臺同類范文篇幅數(shù)據(jù)統(tǒng)計
      新手常犯的誤區(qū)
      診斷列一堆，沒主次、沒依據(jù)、沒分級，像菜市場貼價簽。
      適用對象
      低年資住院醫(yī)、急診輪轉(zhuǎn)醫(yī)生、病案編碼員、醫(yī)保審核員、質(zhì)控專員
      ??寫醫(yī)生報告最多搜索的問題
      

            
        
      
    
      

    
      
        
        
    
      

      





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