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      Q
      
                    
      醫(yī)院報告里病程記錄怎么寫才不重復(fù)？
      
                
      
                
      
                    
                    
                        
                        已幫助 426 人解決問題
                    
                
      
                

            
      

            
      
                
      
                    
      A
      
                    
      病程記錄不是復(fù)制粘貼，每天只寫新東西：新癥狀、新檢查、新判斷、新動作。昨天寫了發(fā)熱，今天退燒了就寫熱退，沒新變化就寫病情平穩(wěn)。手術(shù)記錄另起一段，別揉進日常病程。
      
                
      
            
      

            
      新手常犯的誤區(qū)
      天天抄前一天記錄，改個日期就交差，上級查房問變化，答不上來。
      高分寫作經(jīng)驗
      每日只記新增變化點
      40.6%用戶推薦
      無變化寫明確平穩(wěn)二字
      25.1%用戶推薦
      手術(shù)記錄必須獨立成段
      15.6%用戶推薦
      避免跨日內(nèi)容混寫
      10.3%用戶推薦
      禁用復(fù)制粘貼操作
      10.7%用戶推薦
      基于平臺同類范文數(shù)據(jù)共性特征匯總
      熱門篇幅區(qū)間
      800-1100字
      50.4%用戶選擇
      1100-1400字
      30.6%用戶選擇
      1400-1700字
      20.7%用戶選擇
      基于平臺同類范文篇幅數(shù)據(jù)統(tǒng)計
      適用對象
      住院醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)生、輪轉(zhuǎn)學(xué)生、病歷質(zhì)控員、教學(xué)督導(dǎo)
      推薦寫法
      數(shù)據(jù)顯示，有40.6%的用戶認(rèn)為，首選的寫法是每日只記新增變化點，50.4%%的用戶傾向選擇800-1100字，而30.6%%的用戶選擇1100-1400字，20.7%%選擇1400-1700字。新手最容易踩的坑是天天抄前一天記錄，改個日期就交差，上級查房問變化，答不上來。
      ??寫醫(yī)院報告最多搜索的問題
      

            
        
      
    
      

    
      
        
        
    
      

      





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