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      Q
      
                    
      醫(yī)院報(bào)告中護(hù)理記錄怎么寫才不被說太簡單？
      
                
      
                
      
                    
                    
                        
                        已幫助 226 人解決問題
                    
                
      
                

            
      

            
      
                
      
                    
      A
      
                    
      護(hù)理記錄不是打卡簽到，寫清做了什么、患者反應(yīng)如何、后續(xù)怎么跟。翻身寫清體位和皮膚情況，輸液寫清滴速和局部反應(yīng)，疼痛寫評(píng)分和干預(yù)效果。時(shí)間寫到小時(shí)，別寫上午下午。
      
                
      
            
      

            
      推薦寫法
      數(shù)據(jù)顯示，有35.6%的用戶認(rèn)為，首選的寫法是必須含動(dòng)作+反應(yīng)+跟進(jìn)，55.6%%的用戶傾向選擇500-800字，而30.5%%的用戶選擇800-1100字，15.7%%選擇1100-1400字。新手最容易踩的坑是天天寫生命體征正常、飲食睡眠好、無特殊不適，全是廢話，出事翻記錄找不到依據(jù)。
      高分寫作經(jīng)驗(yàn)
      必須含動(dòng)作+反應(yīng)+跟進(jìn)
      35.6%用戶推薦
      體征寫實(shí)測(cè)數(shù)值
      20.3%用戶推薦
      干預(yù)效果寫具體變化
      15.8%用戶推薦
      時(shí)間精確到小時(shí)
      15.1%用戶推薦
      禁用正常好等空泛詞
      15.8%用戶推薦
      基于平臺(tái)同類范文數(shù)據(jù)共性特征匯總
      熱門篇幅區(qū)間
      500-800字
      55.6%用戶選擇
      800-1100字
      30.5%用戶選擇
      1100-1400字
      15.7%用戶選擇
      基于平臺(tái)同類范文篇幅數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)
      新手常犯的誤區(qū)
      天天寫生命體征正常、飲食睡眠好、無特殊不適，全是廢話，出事翻記錄找不到依據(jù)。
      適用對(duì)象
      責(zé)任護(hù)士、夜班護(hù)士、護(hù)理組長、質(zhì)控護(hù)士、護(hù)生帶教老師
      ??寫醫(yī)院報(bào)告最多搜索的問題
      

            
        
      
    
      

    
      
        
        
    
      

      





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