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      Q

      麻醉科報告里突發情況怎么寫才顯得真處理過?

      已幫助 437 人解決問題
      A

      別寫“出現低血壓,給予升壓藥”,寫“收縮壓跌至82mmHg,立即靜注去甲0.5μg,12秒后升至96,同步加快晶體液輸注”。突發事寫三件套:數值崩在哪、手伸向哪支藥、眼睛盯住哪個指標反彈。寫完自己讀一遍,要是聽不出搶救節奏,就得重來。沒時間戳、沒劑量、沒反應反饋的,全是馬后炮。

      高分寫作經驗

      每個突發必須綁定具體時間點與生命體征拐點
      35.2%用戶推薦
      ;藥物劑量精確到小數點后一位并注明給藥途徑
      25.1%用戶推薦
      ;寫出第二判斷依據,比如血壓掉同時看到CVP下降
      20.4%用戶推薦
      ;禁用“及時”“迅速”等模糊副詞,改用秒級動作描述
      15.3%用戶推薦
      ;每項處置后必須接一句效果反饋
      5.8%用戶推薦
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      熱門篇幅區間

      2100-2400字
      50.2%用戶選擇
      1900-2099字
      30.6%用戶選擇
      2401-2700字
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      推薦寫法

      數據顯示,有35.2%的用戶認為,首選的寫法是每個突發必須綁定具體時間點與生命體征拐點,50.2%%的用戶傾向選擇2100-2400字,而30.6%%的用戶選擇1900-2099字,20.3%%選擇2401-2700字。新手最容易踩的坑是用事后總結口吻寫當時操作,把處置過程寫成教科書流程

      適用對象

      住院醫、主治醫師、手術室護士長、質控員、麻醉科教學秘書

      新手常犯的誤區

      用事后總結口吻寫當時操作,把處置過程寫成教科書流程
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