執(zhí)業(yè)醫(yī)師報告中輔助檢查怎么寫才不堆數(shù)據(jù)？

輔助檢查不是把檢驗單全貼上，是挑出那幾個跳出來的數(shù)字，說明它為什么重要。比如血常規(guī)只寫白細胞23.5×10?/L，后面立刻接“提示嚴重感染”。胸片寫“左下肺大片實變影”，不寫密度、邊緣、紋理。心電圖寫“ST段弓背向上抬高”，不寫導聯(lián)編號和毫伏值。所有數(shù)據(jù)后面必須跟一句臨床解讀，否則就是廢紙。沒異常的項目一句帶過，別湊數(shù)。