醫院報告常見問答
防蚊防疫措施做了不少卻寫得干癟怎么潤色暑期醫院報告?
寫清在門診掛了多少驅蚊香囊、中藥房熬了多少防暑涼茶、發給保潔阿姨的滅蚊水兌比圖貼在哪面墻,把兒科診室窗臺新裝的紗窗照片嵌進去,寫明是哪個護士提的建議。
醫院報告中影像描述怎么寫才不被放射科打回來?
描述不是翻譯膠片,是幫臨床醫生快速抓重點。先定部位和層面,再說密度/信號特征,最后講邊界和毗鄰關系。別寫“未見明顯異常”,改成“肝右葉S8段未見結節影,門靜脈主干充盈良好”。尺寸單位統一用厘米,小病灶標清毫米數,別混著來。
醫院報告要寫鑒別診斷但老寫不全?
就寫最像的三個,按可能性從高到低排。每個寫兩句話:第一句癥狀體征相似點,第二句關鍵排除依據。別寫“需與XX鑒別”,直接說“不支持XX,因無發熱及淋巴結腫大”。沒查的項目不寫,查了陰性才寫。