護士報告常見問答
[護士報告]里寫錯病人姓名咋補救?
立即在錯誤處劃單橫線,寫正確姓名,簽全名和時間,再口頭跟組長報備,別想著悄悄改,系統有留痕,監控有畫面,越捂越像心虛。
醫院護士報告里管道護理怎么寫才不漏風險點?
管道護理不是寫“固定良好”,是寫膠布換了幾次、刻度比昨天退了兩厘米、沖洗時阻力增大、引流液顏色從鮮紅變暗紅。寫“胃管外露長度42cm,較置管時縮短3cm,抽吸見少量咖啡渣樣液”。每根管子都要有位置、長度、通暢度、內容物、固定方式五樣東西。漏一項,質控就扣一分。寫完自己摸摸口袋,有沒有把管子的脾氣摸透。
護士報告中交接班內容容易漏掉什么關鍵點?
交接班不是報菜名,是交風險。誰還沒排尿、傷口滲液有沒有變色、止痛泵還剩多少、家屬剛提過什么要求,這些才是命門。漏一條,接班人就得重跑一趟。寫的時候盯著“人、管、藥、液、傷、情”六個字掃一遍,少一個就補上。別寫“情況穩定”,得寫“血壓維持在130/80上下,未用升壓藥”。