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Q

醫生報告里用藥記錄怎么寫才不怕查房追問？

101人點贊已幫助 547 人解決問題

A

藥名寫通用名不寫商品名，劑量寫實際給予量，頻次寫“q12h”不寫“每日兩次”。停藥寫明原因和時間，比如“第4天因ALT＞3倍上限停用異煙肼”。新藥加起始日期，調整藥寫清變更依據，比如“第7天加用利奈唑胺因痰培養回報MRSA”。

推薦寫法

高分寫作經驗

所有藥品必須用國家通用名

40.6%用戶推薦

停藥原因需具臨床可驗證性

25.6%用戶推薦

新藥起始日期精確到日

20.7%用戶推薦

劑量單位與藥典一致

10.9%用戶推薦

調整依據必須源于前文檢查結果

5.6%用戶推薦

基于平臺同類范文數據共性特征匯總

熱門篇幅區間

1500-1799字

45.3%用戶選擇

1200-1499字

35.6%用戶選擇

1800-2099字

20.7%用戶選擇

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新手常犯的誤區

寫“抗結核治療中”卻不寫具體藥物和療程天數

適用對象

臨床藥師、感染科醫師、護理組長

??寫醫生報告最多搜索的問題

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